TFG, creatinina e SDMA: o que cada marcador realmente informa
Creatinina e SDMA ajudam na avaliação renal, mas não calculam diretamente a TFG. Entenda os limites e o uso correto no estadiamento IRIS.
Vet do Rim
A Taxa de Filtração Glomerular (TFG) descreve o volume de plasma filtrado pelos rins por unidade de tempo. Ela é uma medida funcional importante, mas não pode ser calculada apenas com creatinina, SDMA e peso corporal.
Creatinina e SDMA não são a própria TFG
A creatinina e o SDMA são marcadores séricos usados em conjunto com história clínica, exame físico, urinálise, imagem e tendência ao longo do tempo. Ambos podem ser influenciados pelo contexto do paciente e devem ser interpretados por um médico-veterinário.
As diretrizes IRIS 2026 usam faixas de creatinina e SDMA para estadiar uma DRC já diagnosticada. O paciente deve estar estável e adequadamente hidratado, e os valores devem ser confirmados. Quando os marcadores permanecem discordantes, a IRIS orienta considerar o estágio mais alto após investigação e repetição.
Como a TFG é medida
A mensuração de TFG exige um protocolo de depuração de um marcador apropriado, com coleta e análise controladas. A escolha do método, os tempos de coleta e a interpretação dependem do laboratório e do protocolo clínico. Por segurança, este site não fornece dose ou protocolo de mensuração.
Não é correto converter automaticamente um estágio IRIS em uma faixa numérica de TFG, nem apresentar o SDMA como uma medição direta da TFG.
O que a ferramenta do Vet do Rim faz
A ferramenta pública compara:
- creatinina com as faixas específicas de cães e gatos;
- SDMA com as faixas específicas de cada espécie;
- UPC para subestadiamento de proteinúria;
- pressão arterial sistólica para subestadiamento de risco.
Ela não mede nem estima TFG e não estabelece diagnóstico. O resultado é educativo e precisa ser confirmado pelo médico-veterinário responsável.
→ Consultar as faixas de estadiamento IRIS
Limites clínicos importantes
- Um exame isolado não diferencia automaticamente DRC de injúria renal aguda.
- Hidratação, estabilidade clínica e tendência dos resultados importam.
- Estágio e subestágios não substituem a investigação da causa.
- Tratamento, dose e intervalo de monitoramento devem ser individualizados.
Fonte
As faixas usadas para o estadiamento são das diretrizes IRIS 2026 para DRC.
Conclusão
Creatinina e SDMA são úteis, mas não devem ser apresentados como uma fórmula automática de TFG. A comunicação correta separa mensuração de função renal, estadiamento IRIS e decisão clínica individual.
